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Zahnzusatzversicherung Forum - Parodontitis in der Vergangenheit : ERGO Direkt Zahnzusatzversicherung
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Parodontitis in der Vergangenheit


 

Re: Parodontitis in der Vergangenheit

Beitragvon Maximilian Waizmann » 08.08.13, 16:52

Hallo Blablablubb,

die Frage ist, ob sich ihr Zahnfleisch im Moment in einem "kranken" oder einem "gesundem" Zustand befindet.

Wenn die Behandlung damals 2005 erfolgreich verlaufen ist und die Erkrankung seitdem als "ausgeheilt" zu betrachten ist und außer regelmäßiger - evtl. verstärkter - Prophylaxetätigkeit keine weiteren Behandlungen von Ihrem Zahnarzt angeraten / geplant waren, dann wäre sowohl eine erneute Parodontalbehandlung selbst als auch etwaiger Zahnersatz, der sich aus einer erneut auftretenden Parodontalerkrankung ergeben würde, versichert.

Wenn sich ihr Zahnfleisch seit 2005 in einem kranken / kritischen Zustand befindet, d.h. wenn Sie nach wie vor an einer Parodontalerkrankung leiden, dann sind alle auf den momentanen Zustand zurückzuführenden Behandlungen vom Vertrag ausgeschlossen - zumindest müssen Sie damit rechnen, dass der Versicherer entsprechend argumentiert und Ihnen Leistungen verweigert.

Gerade erst kürzlich gab es allerdings ein sehr verbraucherfreundliches Gerichtsurteil in einer ähnlichen Sache, wo der Zahnarzt zwar einen "nicht optimalen Gebisszustand" attestiert hatte, wobei er es allerdings als medizinisch vertretbare gute Alternative ansah, zum Zeitpunkt des Vertragsabschlusses von Behandlungen abzusehen. Der Richter ist in der Berufungsverhandlung der Argumentation des Versicherungsnehmers gefolgt, dass durch die fehlende Behandlungsempfehlung des Zahnarztes noch kein Versicherungsfall eingetreten war. Ob man diesen Fall als Präzedenzfall verwenden kann, ist allerdings fraglich - ebenso fraglich ist, ob Sie es überhaupt auf einen Rechtsstreit mit einem Versicherer ankommen lassen würden (gibt ja durchaus spaßigere Dinge als sich mit einer Versicherung vor Gericht zu streiten, zumal das auch noch Geld kostet).

Viele Grüße

Maximilian Waizmann
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Re: Parodontitis in der Vergangenheit

Beitragvon HelMü » 04.08.15, 08:38

Sehr geehrter Herr Waizmann,

können Sie mir bitte das Gerichtsurteil nennen?

Vielen Dank vorab und beste Grüße
Helene M.
HelMü
 

Re: Parodontitis in der Vergangenheit

Beitragvon Maximilian Waizmann » 10.12.16, 11:23

Hallo HelMü,

Informationen finden Sie online unter:



Eine Übersicht für Tarife ohne Gesundheitsfragen finden Sie bei uns:



Viele Grüße

Maximilian Waizmann


Zuletzt als neu markiert von Anonymous am 10.12.16, 11:23.
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